คุณปู่ลีวัย 73 ปีมีปัญหาหลังแข็งและปวดมานาน คิดว่าเป็นการแก่ตัวตามปกติ จึงใช้แผ่นปวดหรือยาแก้ปวด จนกระทั่งมีอาการปวดรุนแรง เดินลำบาก และถูกปวดตื่นกลางคืนจนหลับไม่ลง จึงไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ แพทย์แผนกกระดูกอาจารย์หวังเจิ้นเหวินตรวจพบว่าข้อสะโพกทั้งสองข้างของคุณปู่ลีเสื่อมอย่างรุนแรง กระดูกอ่อนสึกกร่อนจนหมด จึงทำให้เกิดการเสียดสีกันโดยตรง ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง จึงทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมแบบ "เปิดด้านหน้า" ที่กำลังเป็นที่นิยมในช่วงปีหลัง หลังการผ่าตัดวันถัดไป คุณปู่ลีสามารถใช้เครื่องช่วยเดินได้โดยมีพยาบาลช่วยเหลือ และหลังจากนั้นได้ปฏิบัติตามการฟื้นฟูอย่างดี ผ่านไปหนึ่งเดือนสามารถเดินได้ตามปกติ พ้นจากความเจ็บปวดที่ทำให้เดินลำบาก
กระดูกอ่อนข้อสะโพกเสียหายจะเกิดการอักเสบ เมื่อรุนแรงจะรู้สึกเจ็บแม้ในขณะพัก
ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อที่รับน้ำหนักมากที่สุดในร่างกาย ประกอบด้วยเบ้าข้อสะโพกจากกระดูกเชิงกรานและหัวกระดูกต้นขาที่อยู่ด้านบน เป็นข้อที่มีความเสถียรสูงและมีช่วงการเคลื่อนไหวกว้าง พื้นผิวของมันถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนที่เรียบ ซึ่งช่วยลดแรงเสียดสีในกิจกรรมประจำวันและดูดซับแรงกระแทก เมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพจากการแก่ตัว การสึกกร่อนเป็นเวลานาน หรือการบาดเจ็บ อาจทำให้เกิดการเสียดสีกันโดยตรงระหว่างกระดูก ส่งผลให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวด
อาจารย์หวังเจิ้นเหวินชี้ให้เห็นว่า ปัญหาข้อสะโพกในระยะแรกมักจะทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหว แต่เมื่ออาการรุนแรงขึ้น จะไม่สามารถบรรเทาได้แม้ในขณะพักหรือกลางคืน ในทางคลินิก ผู้ป่วยจะมีอาการปวดบริเวณขาหนีบ ด้านในของต้นขา และหลังส่วนล่าง พร้อมกับมีอาการข้อแข็งหรือมีเสียง "คลิก" ทำให้การเคลื่อนไหวถูกจำกัดและเดินขาเป๋
แตกต่างจากการผ่าตัดแบบดั้งเดิมที่เข้าจากด้านข้างหรือด้านหลัง การผ่าตัดแบบเปิดด้านหน้าใช้วิธีเข้าจากด้านหน้า
การรักษาอาการปวดข้อสะโพกในระยะแรกมักใช้ "การรักษาแบบอนุรักษ์" เป็นหลัก รวมถึงการพัก การใช้ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด การประคบร้อน การทำกายภาพบำบัด หรือการลดน้ำหนัก เพื่อบรรเทาความเจ็บปวด รักษาช่วงการเคลื่อนไหวของข้อ และชะลอการเสื่อม สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อสะโพกเสื่อมอย่างรุนแรง การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมเป็นวิธีการรักษาหลัก อาจารย์หวังเจิ้นเหวินอธิบายว่า การผ่าตัดแบบดั้งเดิมมักเข้าจากด้านข้างหรือด้านหลังของข้อสะโพก ซึ่งต้องตัดเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อบางส่วน แต่การผ่าตัด "เปิดด้านหน้า" ที่พัฒนาขึ้นในปีหลัง จะทำการตัดเปิดที่ด้านหน้าของต้นขา แยกกล้ามเนื้อจากกล้ามเนื้อ rectus femoris และ iliotibial band เปิดถุงข้อและนำกระดูกและกระดูกอ่อนที่สึกกร่อนออก แล้วจึงเปลี่ยนชิ้นส่วนข้อเทียม
การผ่าตัดแบบเปิดด้านหน้าช่วยลดการทำลายกล้ามเนื้อ ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดีไม่เหมาะสม
เนื่องจากวิธีนี้เข้าจากช่องว่างตามธรรมชาติของกล้ามเนื้อ จึงช่วยลดการทำลายกล้ามเนื้อ ลดความเจ็บปวดในระยะต้นหลังการผ่าตัดและเร่งความเร็วในการฟื้นตัว หลังการผ่าตัดควรปฏิบัติตามแผนการฟื้นฟูและคำแนะนำของแพทย์ในการทำกิจกรรมและการดูแลรักษา ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของข้อและยืดอายุการใช้งานของข้อเทียม
อย่างไรก็ตาม "การผ่าตัดแบบเปิดด้านหน้า" ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกคน ผู้ที่มีน้ำหนักเกินจะเข้าถึงช่องว่างตามธรรมชาติของกล้ามเนื้อได้ยาก ขึ้นอยู่กับสถานการณ์จะใช้วิธีการผ่าตัดแบบดั้งเดิม สำหรับผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหลังการผ่าตัด จึงควรพิจารณาการรักษาแบบอนุรักษ์ การฉีดยา หรือวิธีการรักษาที่ไม่รุกราน
อาการปวดข้อสะโพกไม่ใช่การแก่ตัว ควรไปพบแพทย์ แนะนำให้รักษาน้ำหนักตัวและออกกำลังกายอย่างเหมาะสม
อาจารย์หวังเจิ้นเหวินเตือนว่า ประชาชนมักเข้าใจผิดว่าอาการปวดข้อสะโพกเป็นเพียงอาการปวดหลังส่วนล่างหรือการแก่ตัว จึงทำให้พลาดโอกาสในการไปพบแพทย์ หากมีอาการปวดที่ข้อสะโพกหรือขาหนีบอย่างต่อเนื่อง ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบโดยเร็ว นอกจากนี้ยังสามารถลดภาระที่ข้อได้โดยการรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงการแบกรับน้ำหนักเป็นเวลานานหรือท่าทางที่ไม่เหมาะสม พร้อมทั้งเรียกร้องให้ประชาชนทำการฝึกกล้ามเนื้อและการยืดเหยียดอย่างเหมาะสม เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้างเพื่อปกป้องข้อ
